Tụ dịch dưới màng đệm là gì? Có nguy hiểm không?

Tụ dịch dưới màng đệm là tình trạng có máu hoặc dịch tụ giữa thành tử cung và màng bao quanh túi thai, thường được gọi bằng thuật ngữ tiếng Anh là subchorionic hematoma hoặc subchorionic hemorrhage. Đây là một trong những nguyên nhân thường gặp gây ra ra huyết âm đạo trong thai kỳ sớm.

Nhiều mẹ bầu khi đi siêu âm được ghi là tụ dịch dưới màng đệm, tụ dịch quanh túi thai, tụ máu dưới màng đệm hoặc nghe bác sĩ giải thích là bóc tách quanh túi thai. Những cách gọi này thường đang mô tả cùng một nhóm vấn đề: có một vùng máu tụ hoặc chảy máu nằm cạnh túi thai trong giai đoạn đầu thai kỳ.

Tụ dịch dưới màng đệm hình thành như thế nào?

Cơ chế thường được nhắc đến là do bong tách một phần màng đệm khỏi thành tử cung, làm máu từ mạch máu mẹ rỉ ra và tụ lại ở vùng đó. Tuy nhiên, nguyên nhân chính xác không phải lúc nào cũng xác định được ở từng trường hợp.

Nói đơn giản, trong thai sớm, vùng túi thai và màng đệm đang bám vào tử cung để tiếp tục phát triển. Nếu có một chỗ bám bị tách nhẹ, máu có thể tụ lại cạnh túi thai và tạo nên hình ảnh tụ dịch trên siêu âm.

Dấu hiệu thường gặp của tụ dịch dưới màng đệm

Không phải mẹ bầu nào có tụ dịch dưới màng đệm cũng có triệu chứng. Một số trường hợp được phát hiện tình cờ khi siêu âm. Những trường hợp khác có thể gặp:

• ra huyết âm đạo ít hoặc nhiều

• ra máu nâu, máu hồng hoặc máu đỏ

• đau bụng lâm râm kiểu đau bụng kinh

• căng tức bụng dưới.

Tụ dịch dưới màng đệm có nguy hiểm không?

Câu trả lời là không phải trường hợp nào cũng nguy hiểm. Nhiều thai kỳ vẫn tiếp tục phát triển tốt dù có tụ dịch dưới màng đệm. Một số tài liệu bệnh viện cho người bệnh còn nhấn mạnh rằng tình trạng này không đồng nghĩa chắc chắn sẽ sảy thai.

Tuy vậy, tụ dịch dưới màng đệm vẫn là tình trạng cần được theo dõi cẩn thận, vì nó có thể đi kèm nguy cơ cao hơn trong một số trường hợp, nhất là khi có ra huyết nhiều, đau bụng tăng, hoặc khối tụ dịch lớn. StatPearls ghi nhận rằng các tụ dịch lớn có liên quan với nguy cơ mất thai sớm cao hơn.

Khi nào mẹ bầu cần đi khám sớm?

Bạn nên đi khám ngay nếu có một trong những dấu hiệu sau:

• ra huyết đỏ tươi nhiều

• đau bụng tăng dần hoặc đau quặn

• choáng, mệt lả, hoa mắt

• đau bụng một bên

• triệu chứng nặng hơn sau khi đã được chẩn đoán tụ dịch dưới màng đệm. Những dấu hiệu này cần được đánh giá để loại trừ các nguyên nhân nghiêm trọng khác của ra huyết thai sớm như thai ngoài tử cung hoặc mất thai sớm.

Tụ dịch dưới màng đệm có tự hết không?

Nhiều trường hợp, vùng tụ máu nhỏ có thể được cơ thể hấp thu dần hoặc thoát ra ngoài dưới dạng ra huyết âm đạo ít, thường là máu nâu. Một số tài liệu bệnh viện mô tả khối tụ nhỏ có thể “được hấp thu” hoặc “ra ngoài tự nhiên”.

Tuy nhiên, không nên tự kết luận chỉ dựa vào triệu chứng ở nhà. Điều quan trọng vẫn là tái khám và siêu âm theo hẹn để đánh giá tim thai, túi thai và diễn tiến của vùng tụ dịch.

Mẹ bầu nên làm gì khi được chẩn đoán tụ dịch dưới màng đệm?

Điều đầu tiên là bình tĩnh. Sau đó, mẹ bầu nên:

• theo dõi lượng máu ra âm đạo

• theo dõi đau bụng

• dùng thuốc đúng theo chỉ định nếu bác sĩ kê

• tái khám đúng lịch

• hạn chế gắng sức nếu đang có ra huyết. Một số tài liệu bệnh viện khuyên nên tránh vận động nặng và tránh quan hệ trong thời gian còn ra huyết.

Kết luận

Tụ dịch dưới màng đệm là tình trạng tụ máu hoặc dịch nằm cạnh túi thai, thường gặp trong thai kỳ sớm. Đây là nguyên nhân khá thường gặp của ra huyết âm đạo 3 tháng đầu, nhưng không phải lúc nào cũng dẫn đến kết cục xấu. Điều quan trọng là mẹ bầu cần được theo dõi đúng hẹn, không chủ quan nhưng cũng không quá hoảng sợ, và đi khám sớm nếu có ra huyết nhiều hoặc đau bụng tăng.

Phòng Khám Sản Phụ Khoa Thanh Tâm
Địa chỉ: Ô182, Lô DC 45, Đ D26, KDC Việt Sing, KP 4, P An Phú, TP Thuận An, T Bình Dương.
Email: phongkham@tamthanhnt.com
Hotline: 0898 328 279
Website: tamthanhnt.com
Google map: https://share.google/1hitRYemRwx4foTYQ