Khám trễ kinh: Khi nào cần đi khám và bác sĩ sẽ kiểm tra những gì?

Trễ kinh là một trong những lý do rất nhiều phụ nữ đến khám sản phụ khoa. Khi chậm kinh vài ngày, nhiều người thường nghĩ ngay đến mang thai. Tuy nhiên, thực tế trễ kinh không chỉ do thai kỳ mà còn có thể liên quan đến căng thẳng, thay đổi cân nặng, tập luyện quá mức, rối loạn nội tiết, hội chứng buồng trứng đa nang, bệnh lý tuyến giáp hoặc giai đoạn tiền mãn kinh.

Trễ kinh là gì?

Trễ kinh là tình trạng kinh nguyệt đến muộn hơn so với chu kỳ thường lệ của bạn. Với người có vòng kinh đều, chỉ cần chậm vài ngày là đã dễ nhận ra. Với người vốn có chu kỳ không đều, việc nhận biết trễ kinh thường khó hơn và cần dựa vào thói quen kinh nguyệt trong nhiều tháng trước đó. Khi kinh nguyệt ngừng trong một thời gian dài, y khoa gọi là vô kinh.

Những nguyên nhân thường gặp gây trễ kinh

Nguyên nhân phổ biến nhất luôn cần nghĩ đến đầu tiên là mang thai, vì vậy thử thai thường là bước kiểm tra ban đầu quan trọng. Ngoài ra, trễ kinh còn có thể xuất hiện khi cơ thể bị stress kéo dài, giảm cân nhanh, ăn uống thiếu năng lượng, tập luyện quá mức hoặc ngủ nghỉ thất thường.

Một số nguyên nhân nội tiết cũng rất thường gặp, chẳng hạn như hội chứng buồng trứng đa nang, tăng prolactin máu, rối loạn chức năng tuyến giáp, suy buồng trứng sớm hoặc các rối loạn phóng noãn khác. Ở phụ nữ gần tuổi tiền mãn kinh, chu kỳ cũng có thể thưa dần hoặc thất thường hơn, nhưng các thay đổi này vẫn nên được bác sĩ đánh giá nếu kéo dài hoặc kèm triệu chứng bất thường.

Ngoài ra, một số biện pháp tránh thai nội tiết cũng có thể làm kinh ra ít hơn, thưa hơn hoặc thậm chí không có kinh trong một thời gian. Đây có thể là đáp ứng sinh lý của thuốc, nhưng vẫn nên trao đổi với bác sĩ nếu bạn lo lắng hoặc có thêm triệu chứng khác.

Khi nào nên đi khám trễ kinh?

Bạn nên đi khám nếu đã thử thai âm tính nhưng kinh vẫn chưa trở lại, hoặc nếu bạn bị trễ kinh lặp lại nhiều lần. Theo khuyến nghị, người có chu kỳ trước đây đều mà ngừng kinh từ 3 tháng trở lên nên được đánh giá; với người vốn kinh không đều, nếu không thấy kinh trong khoảng 6 tháng thì cũng nên đi khám. NHS cũng khuyên nên đi khám khi bị mất kinh 3 chu kỳ liên tiếp.

Bạn cũng nên khám sớm hơn nếu trễ kinh kèm theo tăng hoặc giảm cân bất thường, mệt mỏi, nổi mụn nhiều, rậm lông, tiết sữa ở ngực dù không cho con bú, hoặc nghi ngờ có vấn đề nội tiết. Đây là những dấu hiệu có thể gợi ý rối loạn phóng noãn, hội chứng buồng trứng đa nang, rối loạn prolactin hoặc bệnh lý tuyến giáp.

Nếu bạn bị trễ kinh và đồng thời có đau bụng dưới, ra huyết âm đạo bất thường, đau lệch một bên bụng, đau vai, choáng váng hoặc ngất, cần đi khám ngay vì đó có thể là dấu hiệu của thai ngoài tử cung hoặc một tình trạng cần xử trí khẩn.

Khám trễ kinh, bác sĩ sẽ kiểm tra những gì?

Khi đi khám, bác sĩ thường hỏi khá kỹ về ngày kinh cuối, độ dài chu kỳ, tiền sử quan hệ tình dục, khả năng có thai, phương pháp tránh thai đang dùng, mức độ stress, thay đổi cân nặng, chế độ tập luyện, thuốc đang sử dụng và các triệu chứng đi kèm. Đây là những thông tin rất quan trọng để định hướng nguyên nhân.

Thông thường, thử thai là xét nghiệm cần làm sớm để xác định hoặc loại trừ thai kỳ. Sau đó, tùy từng trường hợp, bác sĩ có thể chỉ định thêm các xét nghiệm nội tiết như TSH, prolactin, FSH, LH và siêu âm phụ khoa để đánh giá buồng trứng, tử cung và niêm mạc tử cung. Việc chỉ định xét nghiệm nào sẽ phụ thuộc vào tuổi, tiền sử kinh nguyệt và triệu chứng của từng người.

Khám trễ kinh không chỉ để biết “có thai hay không”, mà còn giúp phát hiện sớm những rối loạn nội tiết, bất thường phóng noãn hoặc các bệnh lý phụ khoa tiềm ẩn. Điều này đặc biệt quan trọng với phụ nữ đang mong con, vì chu kỳ thưa hoặc mất kinh có thể liên quan đến việc không rụng trứng.

Trước khi đi khám, bạn nên chuẩn bị gì?

Bạn nên ghi nhớ hoặc ghi chú lại ngày có kinh cuối cùng, số ngày trễ kinh, kết quả que thử thai nếu đã thử tại nhà, các thuốc đang dùng và những triệu chứng đi kèm như đau bụng, ra huyết, căng ngực, buồn nôn, nổi mụn, tăng cân hay rụng tóc. Nếu có thể, hãy mang theo kết quả xét nghiệm hoặc siêu âm cũ để bác sĩ dễ đánh giá hơn trong lần khám hiện tại.

Kết luận

Trễ kinh không phải lúc nào cũng nguy hiểm, nhưng cũng không nên chủ quan, nhất là khi tình trạng này kéo dài, lặp lại nhiều lần hoặc kèm đau bụng, ra huyết bất thường. Khám sớm giúp xác định nguyên nhân, loại trừ các tình trạng cần xử trí khẩn và có hướng điều trị phù hợp, an toàn cho sức khỏe sinh sản lâu dài.

ĐÔI NÉT VỀ THANH TÂM

Phòng Khám Sản Phụ Khoa Thanh Tâm
Địa chỉ: Ô182, Lô DC 45, Đ D26, KDC Việt Sing, KP 4, P An Phú, TP Thuận An, T Bình Dương.
Email: phongkham@tamthanhnt.com
Hotline: 0898 328 279
Website: tamthanhnt.com
Google map: https://share.google/1hitRYemRwx4foTYQ