Nang buồng trứng xuất huyết là gì? Dấu hiệu, nguyên nhân và khi nào cần đi khám
Nang buồng trứng xuất huyết là một loại nang buồng trứng cơ năng hình thành khi có chảy máu vào bên trong nang, thường gặp nhất ở nang noãn hoặc nang hoàng thể. Nói đơn giản, đây là tình trạng một nang buồng trứng có chứa máu do xuất huyết vào trong nang. Các nang kiểu này thường lành tính và nhiều trường hợp có thể tự thoái triển theo thời gian.
Nang buồng trứng xuất huyết hình thành như thế nào?
Trong chu kỳ kinh nguyệt, buồng trứng có thể tạo ra các nang cơ năng. Sau rụng trứng, nang có thể trở thành hoàng thể. Nếu trong nang này xảy ra chảy máu, bác sĩ có thể gọi là nang hoàng thể xuất huyết hoặc nang buồng trứng xuất huyết. Đây là một cơ chế khá thường gặp trong nhóm nang buồng trứng cơ năng.
Nang buồng trứng xuất huyết có nguy hiểm không?
Phần lớn nang buồng trứng xuất huyết là lành tính và có thể tự hết. Radiopaedia ghi nhận đa số nang xuất huyết điển hình sẽ tự biến mất trong khoảng hai chu kỳ kinh, tức khoảng 8 tuần. Cleveland Clinic cũng cho biết nhiều nang buồng trứng cơ năng sẽ tự hết trong 1–2 tháng mà không cần điều trị đặc hiệu.
Tuy nhiên, không phải trường hợp nào cũng có thể chủ quan. Nang xuất huyết có thể gây đau bụng, có thể vỡ, hoặc hiếm hơn là liên quan đến xoắn buồng trứng nếu khối nang đủ lớn. Đây là những tình huống cần được đánh giá sớm.
Triệu chứng thường gặp
Một số người không có triệu chứng, chỉ tình cờ phát hiện qua siêu âm. Một số trường hợp khác có thể gặp:
-
đau bụng dưới một bên
-
đau vùng chậu
-
cảm giác tức nặng bụng dưới
-
đau tăng đột ngột nếu nang vỡ
-
đôi khi kèm buồn nôn hoặc choáng nếu chảy máu nhiều.
Khi nào cần đi khám sớm hoặc đi cấp cứu?
Bạn nên đi khám sớm nếu có:
-
đau bụng dưới kéo dài hoặc tái đi tái lại
-
đau một bên bụng dưới
-
đau khi vận động
-
siêu âm phát hiện nang buồng trứng và cần theo dõi.
Bạn nên đi cấp cứu nếu có:
-
đau bụng dữ dội, đột ngột
-
choáng, mệt lả, vã mồ hôi
-
buồn nôn, nôn nhiều
-
tim nhanh, tụt huyết áp
-
sốt hoặc đau tăng nhanh. Johns Hopkins lưu ý nang buồng trứng vỡ phức tạp có thể gây mất máu, tụt huyết áp hoặc cần nhập viện theo dõi, còn xoắn buồng trứng là một cấp cứu ngoại khoa.
Nang buồng trứng xuất huyết có tự hết không?
Trong nhiều trường hợp, có. Đây là điểm rất quan trọng để tư vấn cho người bệnh. Nếu nang có hình ảnh điển hình, triệu chứng nhẹ, tình trạng huyết động ổn định và bác sĩ đánh giá là nang cơ năng lành tính, người bệnh thường được theo dõi và siêu âm lại sau một thời gian. Radiopaedia nêu rằng đa số nang xuất huyết điển hình tự hết trong khoảng 8 tuần.
Điều trị nang buồng trứng xuất huyết như thế nào?
Điều trị phụ thuộc vào:
-
mức độ đau
-
kích thước nang
-
hình ảnh siêu âm
-
nang có vỡ hay không
-
có dấu hiệu chảy máu trong ổ bụng hay không
-
có nghi ngờ xoắn buồng trứng hay không.
Nếu triệu chứng nhẹ và hình ảnh phù hợp nang cơ năng, bác sĩ có thể chọn:
-
theo dõi
-
giảm đau
-
hẹn siêu âm lại.
Nếu nang vỡ phức tạp, đau nhiều, mất máu hoặc có dấu hiệu không ổn định, có thể cần:
-
theo dõi tại bệnh viện
-
truyền dịch
-
xét nghiệm máu
-
đôi khi can thiệp phẫu thuật.
Nang buồng trứng xuất huyết có phải ung thư không?
Thông thường, không. Nang buồng trứng xuất huyết điển hình ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản thường là một dạng nang cơ năng lành tính. Tuy vậy, bác sĩ vẫn cần dựa vào tuổi, triệu chứng, kích thước, hình ảnh siêu âm và diễn tiến theo dõi để phân biệt với các khối u buồng trứng khác. Đây là suy luận lâm sàng phù hợp với hướng dẫn đánh giá khối phần phụ của ACOG và các tài liệu chẩn đoán hình ảnh.
Nên làm gì khi được chẩn đoán nang buồng trứng xuất huyết?
Bạn nên:
-
tái khám đúng hẹn
-
siêu âm lại theo chỉ định
-
theo dõi mức độ đau bụng
-
đi khám ngay nếu đau tăng đột ngột hoặc choáng
-
không tự ý bỏ theo dõi khi chưa có đánh giá lại. Cleveland Clinic nhấn mạnh rằng phần lớn nang buồng trứng là lành tính, nhưng vẫn cần làm theo hướng dẫn của bác sĩ để theo dõi đúng cách.
Kết luận
Nang buồng trứng xuất huyết là tình trạng chảy máu vào trong một nang buồng trứng cơ năng, thường lành tính và nhiều trường hợp có thể tự hết trong vòng vài tuần đến khoảng hai chu kỳ kinh. Tuy nhiên, nếu đau bụng nhiều, đau đột ngột, choáng, buồn nôn hoặc nghi ngờ vỡ nang, người bệnh cần đi khám sớm để loại trừ biến chứng như chảy máu trong ổ bụng hoặc xoắn buồng trứng.
ĐÔI NÉT VỀ THANH TÂM
Phòng Khám Sản Phụ Khoa Thanh Tâm
Địa chỉ: Ô182, Lô DC 45, Đ D26, KDC Việt Sing, KP 4, P An Phú, TP Thuận An, T Bình Dương.
Email: phongkham@tamthanhnt.com
Hotline: 0898 328 279
Website: tamthanhnt.com
Google map: https://share.google/1hitRYemRwx4foTYQ
