Động thai, bóc tách túi thai, tụ dịch dưới màng đệm là gì?

Trong những tuần đầu thai kỳ, nhiều mẹ bầu đi siêu âm hoặc thấy ra huyết âm đạo rồi được nghe các cụm từ như động thai, bóc tách túi thai hoặc tụ dịch dưới màng đệm. Những khái niệm này có liên quan với nhau, nhưng không hoàn toàn giống nhau. Hiểu đúng sẽ giúp mẹ bầu bớt hoang mang và biết khi nào cần đi khám sớm.

Về mặt y khoa, động thai thường tương ứng với tình trạng dọa sảy thai: thai còn trong buồng tử cung nhưng xuất hiện ra huyết âm đạo, có thể kèm đau bụng âm ỉ hoặc cơn co nhẹ trong nửa đầu thai kỳ, thường gặp nhất ở 3 tháng đầu. Điều quan trọng là dọa sảy thai không đồng nghĩa chắc chắn sẽ sảy thai. Trong nhiều trường hợp, thai kỳ vẫn tiếp tục tiến triển bình thường và em bé vẫn phát triển tốt.

Bóc tách túi thai hay tụ dịch dưới màng đệm thường là cách mô tả trên siêu âm khi có một vùng máu tụ hoặc dịch tụ nằm giữa thành tử cung và màng đệm bao quanh túi thai. Nói đơn giản, đây là tình trạng có sự tách một phần nhỏ giữa túi thai/màng nuôi với thành tử cung, tạo nên một ổ tụ dịch hoặc tụ máu cạnh túi thai. Đây là một nguyên nhân khá thường gặp của ra huyết trong thai kỳ sớm.

Biểu hiện thường gặp nhất của tụ dịch dưới màng đệm là ra máu âm đạo. Lượng máu có thể chỉ là vài vệt nâu, ra ít màu hồng, đỏ, nhưng cũng có trường hợp ra nhiều hơn hoặc kèm cục máu nhỏ. Một số người gần như không đau, một số khác có thể đau lâm râm vùng bụng dưới hoặc căng tức nhẹ. Cũng có không ít trường hợp hoàn toàn không có triệu chứng và chỉ được phát hiện tình cờ khi siêu âm thai định kỳ.

Điều khiến nhiều mẹ bầu lo lắng nhất là câu hỏi: tụ dịch dưới màng đệm có nguy hiểm không? Câu trả lời là tình trạng này không được xem là bình thường, nhưng cũng không phải lúc nào cũng nguy hiểm. Nhiều khối tụ dịch nhỏ sẽ tự thu nhỏ dần và biến mất theo thời gian mà không gây biến chứng cho thai kỳ. Tuy nhiên, một số trường hợp có thể làm tăng nguy cơ ra máu nhiều hơn, dọa sảy thai, sảy thai hoặc các biến chứng bánh nhau về sau, đặc biệt nếu khối tụ lớn hoặc xuất hiện sớm.

Vì vậy, khi được báo động thai hoặc bóc tách túi thai, mẹ bầu không nên quá hoảng sợ nhưng cũng không nên chủ quan. Bác sĩ sẽ dựa vào tuổi thai, lượng máu ra, mức độ đau bụng, vị trí và kích thước ổ tụ dịch, tình trạng tim thai và cổ tử cung để đánh giá nguy cơ và quyết định hướng theo dõi. Siêu âm là phương tiện chính để chẩn đoán tụ dịch dưới màng đệm. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể hẹn siêu âm lại hoặc theo dõi thêm xét nghiệm nội tiết thai kỳ.

Mẹ bầu nên đi khám ngay nếu có ra máu đỏ tươi nhiều, ra máu kéo dài, đau bụng tăng dần, đau quặn, sốt, ớn lạnh, chóng mặt, choáng, hoặc thấy mô hay cục máu ra ngoài âm đạo. Ngay cả khi chỉ ra huyết ít, các khuyến cáo sản khoa cũng cho rằng nên báo cho bác sĩ hoặc cơ sở theo dõi thai biết để được hướng dẫn phù hợp, vì ra huyết trong thai kỳ luôn cần được đánh giá theo bối cảnh cụ thể.

Về chăm sóc, hướng xử trí thường là theo dõi bảo tồn, vì nhiều trường hợp sẽ tự ổn định. Bác sĩ có thể khuyên hạn chế vận động gắng sức, tránh nâng nặng, tạm kiêng quan hệ tình dục và tái khám theo hẹn để đánh giá lại ổ tụ dịch và sự phát triển của thai. Một số trường hợp có thể được cân nhắc thuốc hỗ trợ thai tùy tiền sử và tình trạng cụ thể, nhưng việc dùng thuốc phải theo chỉ định của bác sĩ. Các tài liệu bệnh viện cũng lưu ý rằng không có bằng chứng tốt cho việc nằm bất động tuyệt đối, nên điều quan trọng hơn là theo dõi đúng và tái khám đúng hẹn.

Tóm lại, động thai là tình trạng dọa sảy thai trong giai đoạn sớm, còn bóc tách túi thai/tụ dịch dưới màng đệm là một hình ảnh thường gặp trên siêu âm có thể đi kèm ra huyết âm đạo. Không phải cứ có tụ dịch là sẽ mất thai, nhưng mọi trường hợp ra huyết hoặc đau bụng trong thai kỳ đều nên được bác sĩ sản phụ khoa kiểm tra để theo dõi sát và xử trí kịp thời.

ĐÔI NÉT VỀ THANH TÂM

Phòng Khám Sản Phụ Khoa Thanh Tâm
Địa chỉ: Ô182, Lô DC 45, Đ D26, KDC Việt Sing, KP 4, P An Phú, TP Thuận An, T Bình Dương.
Email: phongkham@tamthanhnt.com
Hotline: 0898 328 279
Website: tamthanhnt.com
Google map: Phòng Khám Sản Phụ Khoa Thanh Tâm